10 störende Fakten, die Sie über das Munchausen-Syndrom nicht kannten
Das Münchhausen-Syndrom durch Stellvertreter (MSBP), auch als faktische Störung bezeichnet, ist eine psychische Störung, bei der eine Bezugsperson bei einer unter ihrer Obhut stehenden Person fälscht oder medizinische Symptome auslöst.
Der Begriff "Munchausen-Syndrom durch Stellvertreter" wurde erstmals 1977 von einem Arzt namens Roy Meadow verwendet, der den Verdacht hatte, dass die Mutter eines Patienten den Jungen mit Salz vergiftet hatte. Viele Menschen betrachten diesen Zustand einfach als Kindesmissbrauch in einer klinischen Umgebung.
MSBP wurde nach Baron Münchhausen benannt, einer fiktiven Figur, die auf dem realen Karl Friedrich von Münchhausen basiert, der im 18. Jahrhundert lebte und ein berühmter Geschichtenerzähler war. Ein Schriftsteller "verschönerte" diese Geschichten später mit unmöglichen, aber unterhaltsamen Geschichten über Baron Münchhausen, den literarischen Charakter, der zum Mond reiste und eine Kanonenkugel reite. So wurde der Name Münchhausen mit phantastischen oder übertriebenen Geschichten verbunden.
Nachdem er auf Hit-Fernsehern gezeigt wurde, zeigt er gerne Scrubs, Gesetz & Ordnung, und BeweiskörperMSBP explodierte in der Öffentlichkeit. Obwohl Sie wahrscheinlich bereits von MSBP gehört haben, können die folgenden Fakten mit Sicherheit einen Schock auslösen und stören.
10 Das Opfer ist nicht immer ein Kind
MSBP wird häufig als Missbrauch eines Kindes durch dessen Eltern (oder deren Eltern) angesehen. Manchmal ist das nicht der Fall. MSBP kann auch die Form eines erwachsenen Kindes oder Freundes annehmen, der bei einer älteren Person, für die sie eine Bezugsperson sind, Krankheiten verletzen oder vortäuschen kann.
Medizinische Fachleute N. J. Smith und M.H. Ardern berichtete von einem Fall, in dem ein 69-jähriger Mann wegen einer umfangreichen Liste ständig wechselnder Symptome wiederholt zum Arzt gebracht wurde. Die Person, die ihn zu Ärzten und Krankenhäusern brachte, war eine 55-jährige Freundin der Patientin.
Innerhalb eines Zeitraums von vier Jahren war der Patient in 14 verschiedenen medizinischen Spezialeinheiten eingegangen und hatte mehrere Hausärzte besucht. Obwohl er Ärzte gesehen hatte, die sich auf Zahnmedizin, psychiatrische Erkrankungen, Orthopädie, Dermatologie und Urologie spezialisiert hatten, erhielt der Mann keine einzige positive Diagnose.
Inzwischen hatten Ärzte, die den Patienten behandelt hatten, notiert, dass seine Begleiterin "überstrapaziert" sei und die behandelnden Ärzte mit Behandlungsaufforderungen belästigt oder Vorschläge für mögliche Diagnosen gemacht habe. Jedes Mal, wenn sich der Patient auf dem Weg der Besserung befand, wurde den Ärzten ein weiteres neues Symptom präsentiert, das häufig nur von seinem sogenannten Freund wahrgenommen wurde.
In diesem Fall wurden die Symptome falsch berichtet und nicht induziert.
9 MSBP kann tödlich sein… für das Kind
Während sich einige MSBP-Fälle als Hausmeister manifestieren, der lediglich behauptet, dass Symptome vorhanden sind, bei denen dies nicht der Fall ist, sind andere sehr viel beunruhigender. Statistiken für die MSBP-Sterblichkeitsrate sind aufgrund der Schwierigkeit der Diagnose dieses Zustands schwer zu quantifizieren. Experten schätzen jedoch, dass 9 bis 31 Prozent der Kinder, die MSBP ausgesetzt sind, als Folge von Symptomen sterben, die auf sie zurückzuführen sind.
Diese hohe Sterblichkeitsrate wird durch den Schaden verursacht, den das Kind dem Elternteil angetan hat, sowie durch invasive und unnötige medizinische Eingriffe wie Operationen. Es ist bekannt, dass bei einigen Kindern mehr als 100 vollständig nicht benötigte Verfahren zur Behandlung von Scheinbedingungen vorliegen.
8 Der Missbraucher ist normalerweise die Mutter
Die meisten von uns betrachten Mütter als Pflegerinnen, die im Leben ihrer Kinder ständigen Schutz bieten. Nicht so, wenn eine Mutter an MSBP leidet.
Diese Erkrankung kann schwer zu diagnostizieren sein, da die Pflegeperson in der Regel zutiefst besorgt über die Gesundheit des Opfers zu sein scheint. Dies macht es Ärzten schwer, genaue Daten und Statistiken für die Erkrankung zu erhalten. Die medizinische Gemeinschaft stimmt jedoch zu, dass MSBP bei Frauen viel häufiger ist. In mindestens einer Studie wurde der prozentuale Anteil der Opfer, die von ihren Müttern misshandelt wurden, auf 90 bis 98 Prozent geschätzt.
Eine andere Studie ergab, dass 1 Prozent aller Kinder mit Asthma MSBP ausgesetzt waren. Ein weiterer Befragter stellte fest, dass 5 Prozent der Kinder, die sie mit Nahrungsmittelallergien untersuchten, ebenfalls MSBP ausgesetzt waren. In beiden Fällen war die Mutter überwiegend die Person mit MSBP.
7 Wir wissen nicht, was MSBP verursacht
Obwohl Ärzte viele Theorien darüber haben, warum eine Mutter ihr Kind krank machen oder fälschlicherweise melden würde, weiß es niemand. Einige vermuten, dass dieses Verhalten eine Möglichkeit für jemanden ist, der einen Verlust erlebt hat, um Aufmerksamkeit und Unterstützung von Freunden, Familienangehörigen und Ärzten zu erhalten. Andere Möglichkeiten umfassen eine noch nicht identifizierte Gehirnfunktionsstörung.
Viele Therapeuten vermuten, dass Kindesmissbrauch eine Person dazu veranlassen kann, später im Leben MSBP zu entwickeln. Wir wissen jedoch, dass alle Patienten mit MSBP ein bestimmtes Merkmal aufweisen: pathologische Lüge.
6 MSBP kann Jahre dauern, um entdeckt zu werden
MSBP kann zu einem frühen Zeitpunkt kaum diagnostiziert werden. Schließlich sind die meisten Mütter sehr besorgt, dass ihre Kinder krank sind. Für einen Arzt ist es schwierig zu wissen, wann diese Sorge eine Fassade für etwas Unheimlicheres ist - ein Verlangen nach Aufmerksamkeit, die so tief ist, dass die Mutter ihr eigenes Kind verletzen wird.
Einige Experten schätzen, dass die durchschnittliche Zeit für die Diagnose von MSBP etwa 4,5 Jahre beträgt.
Was als Lüge über ein Kind beginnt, das Fieber hat, kann im Laufe der Zeit zu etwas wirklich Furchterregendem werden - ein Kind, das von seiner Mutter aktiv verletzt wird, um die List weiterzuführen.
5 Überwachung kann der Schlüssel sein
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass ein Kindpatient bei einem Elternteil mit MSBP leiden könnte, welche Optionen gibt es? Eltern mit MSBP sind dafür bekannt, Ergebnisse von Labortests zu verfälschen oder die von ihren Kindern gegebenen Proben zu stören. Sie scheinen besorgt über das Wohlergehen ihres Kindes zu sein, das anmaßend ist. Unbegründete Anschuldigungen sind sicherlich nicht die beste Option.
Manchmal ist die beste Option die Videoüberwachung.Es gibt zahlreiche Fälle, in denen ein arztverdächtiger Arzt, der nicht sicher genug ist, zu handeln, durch die Verwendung verdeckter Überwachungskameras Beweise erhalten konnte. Solche Kameras haben Eltern aufgezeichnet, die absichtlich ersticken, vergiften, würgen und sogar die Knochen ihrer Kinder zerbrechen.
Natürlich gibt es Datenschutzbedenken im Zusammenhang mit der Videoüberwachung eines Kindes ohne Erlaubnis seiner Eltern. Manchmal können die Zwecke jedoch die Mittel rechtfertigen, wenn das Leben eines misshandelten Kindes gerettet werden kann.
4 Man ist nicht immer genug
Wir wissen, dass MSBP schwierig zu diagnostizieren sein kann und normalerweise Jahre dauert. Noch beunruhigender ist dies: Kinder, die von einem mit MSBP diagnostizierten Elternteil missbraucht werden, haben oft verstorbene Geschwister.
In einer Studie hatten 15 von 83 Kindern, deren Eltern MSBP hatten, auch Geschwister, die gestorben waren. Einige dieser Familien hatten mehr als ein verstorbenes Kind. Eine häufige "Todesursache" für diese toten Kinder war das plötzliche Kindstod. Viele dieser Familien hatten auch ältere, lebende Kinder, von denen bekannt war, dass sie körperlich misshandelt wurden.
3 Opfer können mitspielen
Kinder, die von einem Elternteil mit MSBP ausgewählt werden, sind in der Regel nicht älter als fünf Jahre. Dies ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass ein Kind in diesem Alter weniger wahrscheinlich Fragen stellt oder unbeabsichtigt die Situation an medizinisches Personal verrät. Was passiert also, wenn das Kind älter wird?
Ältere Kinder, die Opfer von MSBP sind, haben gesehen, wie sie freiwillig mit den Täuschungen ihrer Eltern mitgespielt haben. Dies kann aus Angst vor den Folgen bestehen, wenn die Kinder die Wahrheit sagen.
Es ist auch möglich, dass dem Kind gesagt wurde, dass es so lange krank ist, dass es es wirklich glaubt. In jedem Fall erschwert dies die Rolle eines Arztes bei der Aufdeckung der Täuschung und ermöglicht die Fortsetzung der Fabrikation.
2 Medizinisches Wissen ist ein Muss
Ärzte, die mit MSBP-Patienten in Kontakt gekommen sind, haben wiederholt ihre Tendenz zu überdurchschnittlichen medizinischen Kenntnissen festgestellt. Diese Informationen wurden möglicherweise durch eine Anstellung in einem medizinischen Bereich, durch Erfahrungen als Patient oder einfach durch viel Zeit für WebMD gewonnen.
Dieses Wissen dient zwei Zwecken. Erstens scheint die Mutter „ihre Hausaufgaben gemacht“ zu haben und fördert den Anschein ihrer extremen Sorge um das Kind. Zweitens kann die Mutter auf diese Informationen zurückgreifen, um Symptome zu erzeugen oder nachzuahmen, die das Kind unwohl fühlen und mehr Sympathie hervorrufen.
In 85 Prozent der MSBP-Fälle, die in einer Studie untersucht wurden, hatten ein oder beide Elternteile des betreffenden Kindes ein gewisses Maß an Ausbildung in der Gesundheitsfürsorge oder in der Kinderbetreuung.
1 Wie Mutter, wie Kind
Einige Untersuchungen zeigen, dass ein Kind, das Missbrauch durch einen Elternteil mit MSBP überlebt, diesen Missbrauch an seinen eigenen Kindern später wiederholen kann. Ein möglicher Grund ist, dass Kinder lernen, dass positive Aufmerksamkeit erlangt werden kann, wenn sie oder jemand in ihrer Nähe krank ist. Je mehr Unwohlsein eine Person hat, desto mehr Aufmerksamkeit und Mitgefühl können sie erhalten.
Dies kann sich in einem Kind manifestieren, das weiterhin Krankheiten in sich vorstellt, wenn es älter wird, um seine emotionalen Bedürfnisse zu befriedigen. Wenn sie endlich eigene Kinder haben, ist es allzu leicht, das schreckliche Verhalten ihrer Eltern zu wiederholen.