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10 Momente in der Geschichte der Anästhesie
Unsere menschlichen Vorfahren hatten nicht den Luxus der modernen Medizin, den wir heute genießen. Sie mussten sich mit den rohen Schmerzen chirurgischer Eingriffe auseinandersetzen, wobei sie nur natürliche Heilmittel und "Heilmittel" aus alten Ehefrauen verwendeten.
Kein zugelassener Praktizierender hatte eine Anästhesie durchgeführt, um diese Patienten vollständig taub oder bewusstlos zu machen. So mussten Pflanzen und verschiedene Gebräue ausreichen, um den Kranken und möglicherweise den Sterbenden durch die Operationen zu helfen, die ihr Leben retten sollten.
Obwohl uns diese medizinischen Hilfsmittel heute zur Verfügung stehen, waren viele Versuche und Irrtümer erforderlich, um dorthin zu gelangen. Hier sind 10 wichtige Momente in der Geschichte der Anästhesie.
10 Antike Anästhesie
Die Geschichte der Anästhesie und ihre rudimentären Versionen beginnen um 4000 v. Chr., Als auch ärztliche Praxen in den Kinderschuhen steckten. Es ist absolut sinnvoll, dass die Alten, deren Zivilisationen im und um den heutigen Nahen Osten herum erschienen, sich wegen ihrer schmerzstillenden Eigenschaften an den Schlafmohn wenden würden.
Artefakte haben gezeigt, dass der Schlafmohn mindestens 4000 Jahre v. Chr. Für Zahnoperationen verwendet wurde, um den Patienten zu sedieren und die Schmerzen bei einem äußerst schmerzhaften Eingriff zu reduzieren. Wenn Sie also das Glück hatten, in einer Gegend zu leben, in der diese Pflanzen im Überfluss vorhanden waren, könnten Sie eine gute, starke Dosis dieses Schmerzmittels erhalten, bevor sie mit einer Bohrmaschine Ihre Zähne bohren.
9 Bier
Opium war nicht die einzige verfügbare Substanz, um den Schmerz von invasiven Operationen zu lindern. Es gab auch Bier.
Man geht davon aus, dass Bier bis zu 12.000 Jahre alt sein kann, bevor es Brot gab. Es ist daher sehr wahrscheinlich, dass Bier die erste Möglichkeit zur Behandlung von Beschwerden im Allgemeinen und offensichtlich des Schmerzes einer Operation war.
In und um Sumeria, ein uraltes Kraftwerk der Welt der Bierherstellung, hatten viele Menschen Zugang zu genügend Getränken, um sich vor der Operation ausreichend zu betrinken. Gebräuche wurden oft mit verschiedenen Pflanzen und Blumen gemacht. Die schmerzstillenden Eigenschaften halfen, den Schmerz zu betäuben, und die Menschen konnten lange genug still sitzen, um ihre Operationen erfolgreich abzuschließen.
8 Henbane
Obwohl Henbane eine hochgiftige Pflanze mit einer hellgelben Blume ist, wurde sie traditionell als Volksheilmittel zur Linderung von Schmerzen eingesetzt - von Babylon bis ins antike Griechenland, Ägypten und Rom.
Wenn sie geraucht oder direkt auf eine Wunde aufgetragen wird, ist die Pflanze nicht giftig. Beim Verzehr kann es jedoch zu schwerer Krankheit und sogar zum Tod kommen. Die berüchtigte Belladonna wurde zu denselben Zwecken auch im und am Mittelmeer verwendet. Dies zeigt die Verzweiflung der Alten zur Schmerzlinderung, wenn ihnen kein Bier, Wein, Opium oder andere berauschende Substanzen zur Verfügung standen.
7 Moderne Anästhesie
Am Heiligabend 1298 griff ein italienischer Arzt nach einem alten Heilmittel zurück, um seine operativen Schmerzen zu lindern. Sein Name war Theodoric of Lucca, und er hatte viele medizinische Arbeiten veröffentlicht, sogar über die Veterinärmedizin, bevor er sein Opus opfert. Chirurgieim Jahre 1266.
Während sein Vater, Hugh, Opium zur Schmerzbehandlung verwendet hatte, tränkte Theodoric Schwämme in Opium und hielt sie dem Patienten unter die Nase, um das Medikament dem Gehirn zu verabreichen. Auf diese Weise könnte der Patient die Auswirkungen vollständiger spüren.
Theodorics Autorschaft war ein Wendepunkt in der Geschichte der Anästhesie, der zu bestimmen begann, wie der medizinische Bereich mit den Schmerzen der Patienten umging. Obwohl andere Chirurgen Opium aus mindestens 4000 v.Chr. Verwendet hatten, heiligte es Theodoric in der medizinischen Literatur.
6 Ether
Im Jahr 1540 synthetisierte der deutsche Botaniker Valerius Cordus Äther, eine klare Flüssigkeit, die starken Dampf ausstößt. Äther ist ein leicht entzündbares Gas, das sich für Ärzte als ernstes Problem erwies, wenn es darum geht, sich gezielt zu konzentrieren und Operationen bei Kerzenlicht durchzuführen.
Ein falscher Windstoß, und der gesamte Operationssaal könnte in Flammen aufgehen. Äther war eine gefährliche Substanz, aber in vielen Augen war sie vorzuziehen.
Obwohl Cordus die Synthese des Äthers zugeschrieben wurde, würde Paracelsus, ein rebellischer deutsch-schweizerischer Arzt, der die zeitgenössische Medizin und die traditionellen Lehren der medizinischen Fakultät ablehnte, sie weiter studieren. Er stellte fest, dass es Hühner bewusstlos machte.
Beim Testen von Äther an Tieren entdeckte Paracelsus auch, dass es die analgetischen Eigenschaften hatte, die Ärzte und Wissenschaftler des Tages zu finden versuchten. Und so wurden sowohl die rudimentäre medizinische Chemie als auch die Jagd nach dem besten Anästhetikum geboren.
5 Lachgas
Wenn Sie das nächste Mal auf dem Zahnarztstuhl lachen, nachdem der gute Arzt Lachgas verabreicht hat, danken Sie einem Mann, der 1733 in England geboren wurde. Der politische Theoretiker und Wissenschaftler Joseph Priestly identifizierte die Substanz 1772 zum ersten Mal.
Seine Arbeit, Experimente und Beobachtungen zu verschiedenen Luftarten, wurde in einer massiven sechsbändigen Serie geschrieben, als Priestly unermüdlich an seinem Studium arbeitete. Insgesamt soll er zehn neue Gase entdeckt haben. Es gibt jedoch einige Kontroversen darüber, ob er als erster Sauerstoff identifiziert hat.
Im Jahr 1800 führte Humphry Davy Experimente durch, indem er selbst Lachgas inhalierte und bemerkte, wie er hysterisch zum Lachen gebracht wurde. Er erforschte weiter seine Verwendung für schmerzlose Chirurgie bei Tieren, obwohl seine Arbeit keinen großen Einfluss auf die medizinische Gemeinschaft des Tages hatte.
Etwa 20 Jahre später verletzte sich Samuel Cooley aus Amerika selbst unter dem Einfluss der Substanz und bemerkte, dass er keine großen Schmerzen hatte, wenn überhaupt. Und so wurde Lachgas für die nächsten Jahrhunderte zu einem Hauptanästhetikum.
4 Chloroform
1831 erschütterte eine Erfindung die Welt der Anästhesie. Chloroform wurde unabhängig von Samuel Guthrie in den USA und Eugene Soubeiran in Frankreich hergestellt. Diese chemische Verbindung hatte einen starken narkotischen Effekt, der die Menschen völlig bewusstlos schlagen konnte.
Am 4. November 1847 war James Young Simpson der erste, der sich völlig in Staunen versetzte und sich dabei vielleicht sogar bewusstlos machte. So entstand Chloroform als Hilfsmittel bei großen Arztpraxen.
Das Problem?
Zu dieser Zeit tötete Chloroform etwa einen von 3.000 Patienten, was es medizinisch unsicher machte. Natürlich hat das niemanden aufgehalten. Im viktorianischen Zeitalter wurde es ein schickes medizinisches Anästhetikum, wobei Königin Victoria sogar so weit ging, dass sie während der Geburt chloroformte. Von dort aus verbreitete sich seine Verwendung in Großbritannien und Amerika.
3 Morphin
Morphin wurde erstmals 1804 aus Opium isoliert und brauchte viel Zeit, um vom Boden wegzukommen. Dies lag vor allem daran, dass die ersten Tests von Morphin an Tieren fast immer tödlich waren. Später verwendete Friedrich Wilhelm Serturner, der Mann, der Morphium entdeckte, die Substanz in kleineren Dosen auf sich und fand die Ergebnisse ziemlich angenehm.
Nach der Erfindung der Injektionsnadel wurde Morphin eine praktikable Option bei der Schmerzbehandlung und wurde kommerziell hergestellt. Es dauerte nicht lange, bis sich die süchtig machenden Eigenschaften von Morphium herausstellten, insbesondere bei ehemaligen Soldaten.
Die Morphinabhängigkeit wurde als "die Krankheit des Soldaten" bezeichnet und im Laufe des späten 19. und frühen 19. Jahrhunderts wurden einige Einschränkungen angewandt. Morphium war jedoch nie völlig verboten und wird heute noch in Arztpraxen verwendet.
2 Heroin
Erst 1895 brachte das Bayer-Unternehmen Deutschland Heroin schließlich als Schmerzmittel auf den Markt, obwohl es erst 1874 aus Morphin synthetisiert wurde. Mit Heroin wurde jedoch fast 20 Jahre lang nichts getan, bis es durch eine Chemotherapie wieder hergestellt wurde Mann in Deutschland namens Felix Hoffman.
In etwa 25 Jahren wurden die Probleme mit Heroin erkannt. Allein in den USA waren schätzungsweise 200.000 Menschen von der Droge abhängig. Die Vereinigten Staaten haben es verboten, lange bevor viele andere Drogen wie Kokain und LSD illegal waren.
Zu diesem Zeitpunkt ging der Heroinkonsum zum größten Teil unter der Erde zurück und war immer beliebter. Es wird jedoch immer noch unzulässig verwendet, um Schmerzen aller Art, sowohl körperlicher als auch emotionaler Art, zu betäuben.
1 Und darüber hinaus
Seit der Einführung von Heroin wurden viele weitere Opioid-Medikamente auf den Markt gebracht, was zu einer Epidemie führte. Wir haben jetzt Anästhetika, die nicht aus Opium als Basis stammen, wie Ketamin und viele andere.
Die Anästhesiologie ist ein komplexes Wissenschafts- und Forschungsgebiet mit der ständigen Entwicklung neuer Medikamente und sorgfältiger Überlegung, wie die Schmerzen am besten gelindert werden können. Zwar gibt es derzeit andere Optionen und das Versprechen, in Zukunft bessere Medikamente zu erhalten, doch die aus Opium gewonnenen Produkte sind bei der Schmerzlinderung und der Anästhesie bei chirurgischen Eingriffen seit langem das wichtigste Element.
Trotzdem sollten wir uns ziemlich gut fühlen. Die Sterberate der Anästhesie ist dramatisch gesunken. Wie bereits erwähnt, tötete Chloroform in den 1800er Jahren 1 von 3.000 Patienten. In den 1980er Jahren war die Zahl der an Narkose gestorbenen Patienten auf 1 von 5.000 Patienten zurückgegangen. 1999 lag die Sterblichkeitsrate eher bei 1: 200.000 bis 300.000.
Die Anästhesie und damit die Operation ist im Laufe der Jahrhunderte deutlich sicherer geworden. Technologische Fortschritte wurden gemacht, und die Verfahren sind sehr unterschiedlich. Trotzdem tun wir weitgehend das, was unsere Vorfahren vor Tausenden von Jahren getan haben, um chirurgische Schmerzen zu lindern.