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10 Bizarr bemerkenswerte medizinische Meilensteine in der Geschichte
Die Geschichte der Medizin hat sich nicht allmählich entwickelt. Stattdessen setzt es sich aus Momenten zusammen, in denen jemand etwas wirklich Wichtiges getan hat, das die medizinische Welt als Ganzes beeinflussen könnte. Jeder nachfolgende Moment bringt uns der unvermeidlichen Schlussfolgerung näher, bei der wir alle zu unsterblichen Cyborgs werden. Bis zu diesem Tag können wir jedoch auf einige der bemerkenswertesten Momente unserer Vergangenheit zurückblicken.
10Charles-Francois Felix entfernt die Analfistel des Sonnenkönigs
Es ist das Jahr 1686, und der König hat Schmerzen im Hintern. Konkret geht es um Ludwig XIV., König von Frankreich. Obwohl Louis eine sehr lange Regierungszeit von 72 Jahren genossen hatte (auch den Spitznamen "The Sun King"), war Louis kein gesunder Mann. Er litt an Kopfschmerzen, Gicht, Periostitis und (teilweise auch vermutetem) Diabetes. Und 1686 wurde der König von einer sehr schmerzhaften analen Fistel getroffen, die trotz aller Einfälle und Umstürze, die damals üblich waren, nicht verschwinden würde.
Vielleicht tat der König in einer Verzweiflung zu dieser Zeit etwas Ungewöhnliches - er wandte sich an einen Friseurarzt. Damals betrachteten Ärzte eine Operation unter ihnen, sodass die Praxis normalerweise den Friseuren überlassen wurde, da sie mit einer Klinge geschult waren. Der fragliche Barbier hieß Charles-Francois Felix. Er erhielt ungefähr sechs Monate zur Vorbereitung und sollte ein Verfahren einleiten, um das Leiden des Königs zu lindern. Nachdem er 75 mutmaßliche Freiwillige aus den französischen Gefängnissen geübt hatte, perfektionierte Felix zwei Instrumente, mit denen er die Operation durchführen konnte - einen Spreizer und einen Schaber.
Die Prozedur verlief gut und König Louis überschüttete Felix mit Reichtum und Titeln. Plötzlich wurde eine anale Fistel zum neuesten Trend in Frankreich, und viele Höflinge wandten sich an Felix und forderten die königliche Operation, um den König zu imitieren. Ernsthafter: Dies half auch, die Operation zu legitimieren, und die Ärzte begannen, sie als praktikable Alternative zu betrachten.
9Ambroise Pare hat kein Öl mehr
Einer der berühmtesten Friseurchirurgen der Geschichte war Ambroise Pare. Im 16. Jahrhundert diente er vier verschiedenen französischen Königen und davor war er ein Pionier der Schlachtfeldmedizin. Während dieser Zeit waren die Schmerzen, die ein Patient erlitt, für medizinische Fachleute nicht von vorrangiger Bedeutung. Es war eher ein Szenario, in dem man entweder lebt oder stirbt. Bei den meisten medizinischen Eingriffen wurde mit Schmerzen gerechnet, und es war nicht ungewöhnlich, dass es so unerträglich war, dass Patienten während der Operation ohnmächtig wurden.
Eine der schmerzhaftesten, aber wesentlichen Prozeduren war die Kauterisation. Der Chirurg würde kochendes Öl verwenden, um Schussverletzungen abzudichten. Trotzdem waren die Überlebenschancen der Patienten gering. Während des italienischen Krieges diente Pare 1536 als Kriegsarzt. Eines Tages hatte er kein kochendes Öl mehr, um die verletzten Soldaten zu behandeln, und kreierte eine Tinktur aus Rosenöl, Eigelb und Terpentin. Er hat nicht erwartet, dass es viel Gutes tut. Zu seiner Überraschung waren die mit dem neuen Rezept behandelten Soldaten am nächsten Tag in viel besserem Zustand.
Pare zeigte der Welt, dass es weniger quälende Alternativen zur Kauterisation gab, und setzte seinen Trend fort, indem er auch die Verwendung von Ligaturen nach Amputationen populär machte. Darüber hinaus machte Pare seine Ideen auf eine sehr einfache, aber unkonventionelle Weise aufmerksam - er schrieb in Französisch statt in Latein. Auf diese Weise könnten alle weniger ausgebildeten Friseurchirurgen lernen, was er zu sagen hatte.
8Andreas Vesalius 'Dissektionen
Claudius Galenus (oder einfach Galen) war einer der wichtigsten Wissenschaftler des antiken Griechenland. In erster Linie Arzt und Chirurg, liegen die medizinischen Leistungen von Galen fast auf dem Niveau von Hippokrates. Bekannt wurde er durch seinen Einblick in das Innenleben des menschlichen Körpers, den er vor allem durch Sezierungen an Tieren gewann. Wir reden hier immer noch über das zweite Jahrhundert, also hat Galen viel falsch gemacht.
Der Mann war so geachtet, dass seine Ansichten über Jahrhunderte weitgehend unangefochten blieben. Erst im 16. Jahrhundert wurde Galens Lehre von einer weiteren Publikation des niederländischen Anatomen Andreas Vesalius herausgefordert. 1543 schrieb Vesalius Auf dem Stoff des menschlichen Körpers, was eindeutig zeigte, dass Galen bezüglich der menschlichen Anatomie in mehreren Punkten falsch lag. Darüber hinaus stützte Vesalius alle seine Beobachtungen auf seine eigenen persönlichen menschlichen Dissektionen, weshalb er die Ärzte dazu drängte, einen praktischen Ansatz für die Medizin zu ergreifen.
Glücklicherweise hatte Vesalius auch mächtige Anhänger (wie Kaiser Karl V. des Heiligen Römischen Reiches), die dafür sorgten, dass sein Buch zu einer der wichtigsten Anatomie-Veröffentlichungen aller Zeiten wurde. Wie Pare wollte Vesalius dafür sorgen, dass sein Buch so gut wie möglich zugänglich ist. Deshalb enthielt es mehr als 200 hochwertige Illustrationen von erfahrenen Künstlern, die bei den Sektionen eindeutig anwesend waren.
7 Ephraim McDowell führt die erste Ovariotomie durch
Der amerikanische Arzt Ephraim McDowell erwarb sich in einem bestimmten Fall weltweites Ansehen - in zwei Fällen, wenn wir die Zeit zählen, die er bei einem 17-jährigen James Polk, dem zukünftigen Präsidenten der Vereinigten Staaten, Blasensteine entfernt hat.
Am 13. Dezember 1809 besuchte McDowell Jane Todd Crawford, eine Frau, die von ihrem hiesigen Arzt als unbestraft schwanger angesehen wurde. Nachdem McDowell sie inspiziert hatte, diagnostizierte er sofort bei Mrs. Crawford einen riesigen Ovarialtumor. Er erklärte ihr, dass niemand jemals versucht hatte, einen solchen Tumor zu entfernen, und dass die meisten Ärzte das Verfahren für unmöglich halten würden.
Trotzdem hatte Mrs. Crawford zu diesem Zeitpunkt nichts zu verlieren, also ließ sie McDowell sie operieren.Sie musste einen 25-minütigen Eingriff ohne Anästhesie durchmachen, bei dem der Arzt einen 10-kg-Tumor entfernte. Trotz der düsteren Prognose erholte sich Mrs. Crawford in weniger als einem Monat und lebte noch 32 Jahre. McDowell wurde später als der "Vater der Ovariotomie" bekannt, obwohl er nicht sofort gewartet hatte, da er weitere acht Jahre wartete, bevor er über das Verfahren schrieb.
6Richard Lower führt die erste Bluttransfusion durch
Bluttransfusionen sind ein wesentlicher Bestandteil der modernen Medizin, aber es gab Zeiten, in denen sie verspottet wurden. Offensichtlich hat Blut in vielen Ritualen der Geschichte eine Rolle gespielt, aber erst Mitte des 17. Jahrhunderts in London wurden Transfusionen als mögliche medizinische Behandlung untersucht. Der Mann hinter der Untersuchung war Richard Lower, ein Oxford-Arzt und Mitglied der Royal Society, die sich nur wenige Jahre zuvor gebildet hatte.
Im Jahr 1665 führte Lower die erste erfolgreiche Transfusion von Tieren durch. Er nahm Blut von einem Hund und steckte es in einen anderen Hund. Nachdem er fertig war, ging er zu den Leuten über. 1667 diente ein Schaf als Spender, während ein Freiwilliger namens Arthur Coga der erste menschliche Empfänger einer Bluttransfusion wurde und 20 Shilling für seine Dienste erhielt. Der bekannte Diarist Samuel Pepys war bei Cogas medizinischem Verfahren anwesend und machte umfangreiche Notizen.
Coga erhielt 9-10 Unzen Schafsblut, und das Meilensteinverfahren wurde in veröffentlicht Philosophische Transaktionen. Die Öffentlichkeit hielt dieses Ereignis jedoch nicht für etwas Besonderes. Im Gegenteil, im Gegenteil. Lower und die Royal Society wurden als verrückte Wissenschaftler verspottet und gebrandmarkt. Ein Stück rief an Der Virtuose geschrieben von Thomas Shadwell hat sogar die Schaf-zu-Mensch-Transfusion verspottet.
Coga war ein bisschen verrückt und Lower glaubte fälschlicherweise, dass die Bluttransfusion seine psychischen Probleme lösen würde. Als dies nicht geschah, lehnten die Leute die Idee ab und es würde ein Jahrhundert dauern, bis Bluttransfusionen erneut ernsthaft in Betracht gezogen würden.
5Dominique Jean Larrey perfektioniert die Schlachtfeldmedizin
Dominique Jean Larrey wird oft als der erste moderne Militärchirurg angesehen, da er viele Innovationen auf diesem Gebiet hat, die bis heute relevant sind. Es dauerte nicht lange, bis Larrey alle gängigen Praktiken der Zeit erlernte und sich unter Napoleon als Militärchirurg einschrieb. Danach entschied er ziemlich, dass all diese Praktiken falsch waren. Beispielsweise war es für Krankenhäuser Standard, aus Sicherheitsgründen meilenweit vom Schlachtfeld entfernt zu sein. Dies machte sie zwar sicher, aber auch leer, da viele verletzte Soldaten unterwegs starben. Larrey entschied, dass Schlachtfeldmedizin in medizinischen Zelten, die in der Nähe der Front aufgestellt wurden, viel wirksamer sein würde.
Jetzt, da die Krankenhäuser näher waren, wollte Larrey auch die Transportmethode schneller machen. Diese Idee brachte den fliegenden Krankenwagen hervor, das erste Armeekrankenwagenkorps. Es waren Pferdekutschen, die normalerweise zum Manövrieren der Artillerie verwendet wurden. Larrey wurde auch ein Experte für Amputationen und entwickelte Techniken, um das Verfahren schneller und sicherer zu machen. Angeblich hat er einmal innerhalb von 24 Stunden 200 Amputationen durchgeführt.
Larreys Widmung brachte ihm die Bewunderung von Napoleon ein (der ihn zuerst Chirurgenchef der französischen Armee und später einen Baron nannte), wurde aber auch von den Soldaten vergöttert. Nach der verheerenden Niederlage in der Schlacht von Borodino wurde Larrey von Soldaten aufgegriffen und im Crowdsurfing-Stil vorbeigeführt, die sicherstellen wollten, dass er beim Rückzug nicht mit Füßen getreten wurde. Sogar Napoleons erbittertster Feind, der Herzog von Wellington, befahl seinen Männern, nicht auf Larreys Zelt in Waterloo zu schießen.
4Sushruta-Nasenkorrektur
Das alte Indien übertraf in vielen wissenschaftlichen Bereichen wie Mathematik, Astronomie und Medizin. Während die westliche medizinische Welt Männer wie Hippokrates und Galen hatte, hatte Indien Sushruta. Sushruta, ein antiker Chirurg, der im sechsten und fünften Jahrhundert v. Chr. Tätig war, wird für seine Lehren über Nasenrekonstruktionen manchmal als "Vater der plastischen Chirurgie" bezeichnet. Er beschrieb ausführlich, wie man eine primitive Form der Nasenkorrektur durchführt, indem er die Haut vom Wangenlappen entfernt und an der Nase befestigt. Wir können nicht mit Sicherheit sagen, ob Sushruta dieses Verfahren jemals erfolgreich versucht hat, aber der Detaillierungsgrad ist für den Zeitraum immer noch bemerkenswert.
Abgesehen von der plastischen Chirurgie war Sushruta der andere bemerkenswerte Beitrag zur Medizin Sushruta SamhitaEin uralter Text, der zu einer der Grundlagen von Ayurveda wurde, der traditionellen indischen Medizin, die heute noch verwendet wird. Das Kompendium enthielt das meiste, wenn nicht sogar das gesamte medizinische Wissen Indiens zu dieser Zeit. Es umfasste über 1.000 Krankheiten und Hunderte von Pflanzen, Mineralien und Tierpräparaten, die angeblich heilende Fähigkeiten hatten.
3Jean Civiale führt die erste minimalinvasive Chirurgie durch
Das Passieren eines Nierensteins wird oft als eine der schmerzhaftesten Erlebnisse bezeichnet, die Sie erleiden können, wobei bestimmte Frauen es sogar einen Schritt über den Schmerz der Kinderarbeit stellen. Allein in Amerika müssen sich jedes Jahr über eine Million Menschen mit einem Nierenstein beschäftigen. Zum Glück machen wir das nicht mehr auf altmodische Weise. Heutzutage verwenden wir ein minimalinvasives Verfahren, die als Lithotripsie bezeichnet wird. Dabei werden die Steine mit verschiedenen Techniken zerkleinert.
Vor dem 19. Jahrhundert war das Standardverfahren eine Lithotomie. Es wurde ein Schnitt vorgenommen und der Stein als Ganzes entfernt. Es war nicht nur extrem schmerzhaft, sondern auch eine hohe Sterblichkeitsrate. Der französische Arzt Jean Civiale kam jedoch mit seiner Erfindung, dem Lithotriten, mit dem er die erste minimalinvasive Operation der Welt durchführte.Mit diesem Werkzeug konnte Civiale den Stein zerkleinern, bevor er durch die Harnröhre entfernt wurde.
Civiale, ein Pionier der Urologie und Gründer des weltweit ersten Urologiezentrums im Necker Hospital in Paris, zeigte, dass seine Methode viel effizienter war als eine Lithotomie. Während die traditionelle Technik eine Sterblichkeitsrate von über 18 Prozent hatte, schwankte seine Lithotripsie um die 2-Prozent-Marke. Er tat dies durch eine umfassende und umfassende Studie, die von der Pariser Akademie der Wissenschaften in Auftrag gegeben wurde, eine bedeutende Leistung evidenzbasierter Medizin, die für die damalige Zeit sehr einflussreich war.
2 George Hayward führt die erste Amputation unter Vollnarkose durch
Bald nachdem William Morton 1846 mit seinem Inhalator „Letheon“ Äther als Anästhesie eingeführt hatte, hatten Ärzte bereits über mögliche Anwendungen nachgedacht. Sicher, das Gas erwies sich während eines kleineren chirurgischen Eingriffs als stark genug, aber könnte es auch für größere Operationen verwendet werden?
Der Prozess wurde durch Mortons Zurückhaltung, Äther als Kernbestandteil seines Inhalators aufzudecken, etwas verzögert. Die Ärzte wollten seine Gebräu verwenden, waren jedoch wegen möglicher Nebenwirkungen bei ihren Patienten mit einem unbekannten Wirkstoff vorsichtig. Morton bot an, die Krankenhäuser in Boston mit Letheon kostenlos zu versorgen, aber die Ärzte nahmen Stellung und forderten, die mit dem Inhalator verwendete Formel zu kennen. An diesem Punkt gab Morton schließlich zu und gab zu, Schwefelsäureether zu verwenden.
Nun, da dieses Problem aus dem Weg geräumt war, konnte die Anästhesie für ein viel ehrgeizigeres medizinisches Verfahren - eine Amputation - verwendet werden. Die Aufgabe wurde von Dr. George Hayward übernommen. Der Patient war ein 21-jähriges Dienstmädchen namens Alice Mohan, dessen Bein aufgrund von Tuberkulose amputiert werden musste. Wie zuvor verabreichte Morton das Gas, bis der Patient einschlief. Hayward testete ihre Reaktion, indem er Alice mit einer Nadel stach. Als sie nicht reagierte, schnitt er schnell ihr Bein ab.
Alice erwachte später und bemerkte nicht, dass sie eingeschlafen war und der Vorgang abgeschlossen war. Als sie sagte, dass sie bereit sei zu beginnen, griff Hayward nach unten und hob ihr Bein aus Sägemehl und präsentierte es dem früheren Besitzer.
1Ignaz Semmelweis sagt Ärzten, ihre Hände zu waschen
Der Mensch kann sich nur sehr langsam ändern, wenn eine neue Vorstellung gegen lang gehegte Überzeugungen verstößt. Richard Lower wurde wegen seiner Arbeit an Bluttransfusionen verspottet. Als Edward Jenner den Pockenimpfstoff erfand, wurde er von den Geistlichen wegen seiner gottlosen Arbeit kritisiert. Und doch hat wahrscheinlich niemand einen größeren Beitrag zur Medizin geleistet, als Ignaz Semmelweis ihm nur Spott und Spott einbrachte.
Heutzutage ist der Mann als "Retter der Mütter" bekannt und man bekommt diese Art von Spitznamen nur, wenn man etwas richtig gemacht hat. Wir wissen auch, dass eine Infektion ein ernstes Problem darstellt, und die Ärzte unternehmen alles, um sicherzustellen, dass sie unter hygienischen Bedingungen funktionieren. Dies war jedoch nicht immer der Fall.
Joseph Lister bekommt in der Regel die Anerkennung für wegweisende antiseptische Operationen, aber Dr. Semmelweis hatte die gleiche Idee bereits vor mehreren Jahrzehnten. Der einzige Unterschied zwischen ihnen war, dass Semmelweis für seine Ideen zu einem Paria der medizinischen Welt wurde.
Semmelweis erkannte, dass es in Geburtskliniken einen direkten Zusammenhang zwischen Infektion und Wochenbettfieber gab. Allein durch das Waschen der Hände und der Instrumente könnten Ärzte die durch das Fieber verursachte Sterblichkeitsrate drastisch auf unter 1 Prozent senken. Das Puerperalfieber war im 19. Jahrhundert ein verbreitetes Problem und hatte eine Sterblichkeitsrate von bis zu 18 Prozent. Die Ärzte weigerten sich jedoch einfach zu glauben, dass sie für so viele Todesfälle verantwortlich sein könnten. Erst nachdem Pasteur die Keimtheorie bewiesen hatte, erkannten die Menschen, dass Semmelweis Ideen etwas Verdienst hatten. Zu diesem Zeitpunkt wurde Semmelweis wahnsinnig, als er versuchte, andere zu überzeugen, und wurde in ein Asyl gebracht, wo er von Wachen erschlagen wurde.